Odontopediatria
O tratamento dentário em crianças deve começar o mais cedo possível; uma boa condição oral promoverá um desenvolvimento correto.
Recomendamos consultas precoces, pois a evolução das cáries nas crianças é muito rápida; por vezes, a deterioração e a consequente dor em dentes de difícil recuperação acontecem por se considerar que são dentes prestes a cair e que não acarretam nenhuma patologia.
- Sem agulhas nem dor
- Obturações sem anestesia
- Digitalização intraoral
- Radiografias de baixa intensidade


Quando devem cair os dentes de leite?

Sequência de erupção · dentes de leite superiores
| Dente | Erupção |
|---|---|
| Incisivo central | 7 ½ meses |
| Incisivo lateral | 9 meses |
| Canino | 18 meses |
| 1.º molar | 14 meses |
| 2.º molar | 24 meses |
Sequência de erupção · dentes de leite inferiores
| Dente | Erupção |
|---|---|
| Incisivo central | 6 meses |
| Incisivo lateral | 7 meses |
| Canino | 16 meses |
| 1.º molar | 12 meses |
| 2.º molar | 20 meses |
Sequência de erupção · dentes definitivos superiores
| Dente | Erupção |
|---|---|
| Incisivo central | 7-8 anos |
| Incisivo lateral | 8-9 anos |
| Canino | 11-12 anos |
| 1.º pré-molar | 10-11 anos |
| 2.º pré-molar | 10-12 anos |
| 1.º molar | 6-7 anos |
| 2.º molar | 12-13 anos |
| 3.º molar | 17-21 anos |
Sequência de erupção · dentes definitivos inferiores
| Dente | Erupção |
|---|---|
| Incisivo central | 6-7 anos |
| Incisivo lateral | 7-8 anos |
| Canino | 9-10 anos |
| 1.º pré-molar | 10-12 anos |
| 2.º pré-molar | 11-12 anos |
| 1.º molar | 6-7 anos |
| 2.º molar | 11-13 anos |
| 3.º molar | 17-21 anos |
Critérios para trabalhar com crianças
A primeira visita da criança ao dentista é a mais importante e, geralmente, aquela de que se lembrará para o resto da vida. O objetivo principal é que goste e tenha prazer em voltar na próxima vez.
Existe um período de adaptação e colaboração para o paciente pediátrico; todos devemos colaborar para que a experiência seja frutífera e natural. Promover hábitos de colaboração é bom para os nossos filhos e para a sua saúde.
Nas primeiras consultas nunca realizamos tratamentos complexos ou incómodos para a criança. Motivação, educação oral, técnicas de escovagem e cuidados com os dentes são essenciais nestes primeiros momentos de contacto.
A colaboração dos pais e familiares é muito importante e essencial para o tratamento dentário das crianças. Nunca assuste o seu filho com o dentista quando ele se portar mal em casa.
O tratamento começa quando se conta com a confiança e a cooperação da criança. Isto geralmente ocorre na segunda consulta, mas algumas crianças necessitam de mais consultas preliminares.
Quando há grande destruição do dente ocorrem episódios dolorosos que fazem com que a visita seja realizada numa fase muito avançada, tendo de se cobrir o dente não só com obturações e tratamentos de desvitalização, mas com COROAS DE AÇO, para tornar estas restaurações mais previsíveis ao longo do tempo. São fáceis de colocar, não geram traumas e são muito toleráveis e apreciadas pelas crianças pelo conforto que proporcionam.

Mantenedores de espaço
Durante a fase de substituição dos dentes, ou seja, durante o período em que os dentes temporários ou de leite estão a ser substituídos pelos dentes permanentes ou definitivos, podem ocorrer movimentações naturais dos dentes, deixando pouco espaço para o surgimento dos dentes definitivos. Isto ocorre porque todos os dentes tendem a avançar naturalmente em direção à região dos incisivos quando têm espaço para isso (por exemplo, o espaço deixado vazio após a perda de um dente de leite é ocupado pelo dente localizado atrás, que avança para ocupar esse espaço).
Quando um dente de leite ou temporário é perdido e o dente permanente que o substitui irrompe rapidamente, não há tempo para que ocorra perda de espaço. Esta situação é normal e ocorre quando os dentes temporários ou de leite caem na idade adequada, fazendo com que o dente definitivo irrompa pouco depois.
Por outro lado, se um dente temporário for perdido prematuramente, seja naturalmente ou por outros motivos (por exemplo, extração devido a cáries), o dente definitivo demorará muito a nascer. É justamente nesse período de espera que podem ocorrer perdas de espaço, pois o dente que fica atrás do espaço avança naturalmente para o ocupar. Quando isso ocorre, o dente permanente não terá espaço suficiente para erupcionar, pelo que não conseguirá emergir ou fá-lo-á em posição incorreta.
Para evitar que os dentes avancem para ocupar espaços que não lhes correspondem, podem ser colocados mantenedores de espaço (aparelhos preventivos), que preservam o espaço deixado pelo dente de leite perdido até ao momento da erupção do dente permanente que o substituirá. Quando o dente permanente começa a nascer, o mantenedor de espaço é removido.
Caracterizam-se por:
- Manter o espaço.
- Ser inativos.
- Permitir o crescimento e desenvolvimento dos maxilares.
- Permitir a erupção dentária.
- Impedir a extrusão do antagonista.
- Favorecer a função mastigatória.
Para que a boca da criança se desenvolva e cresça adequadamente, os dentes temporários (de leite) devem estar saudáveis.

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