Tratamento das gengivas

A periodontite ou “piorreia” é uma doença inflamatória que afeta os tecidos que rodeiam o dente (gengivas e osso). É atualmente a causa mais importante de mobilidade e perda dentária. Manifesta-se em aproximadamente 80 % da população de meia-idade (>35 anos). Tem origem na acumulação da placa bacteriana dos alimentos nas superfícies dos dentes e gengivas.

A doença das gengivas começa geralmente com acumulações de placa bacteriana à volta dos dentes, que penetram no sulco que rodeia a raiz e o osso; manifesta-se com pequenos sangramentos esporádicos que se vão acentuando e aumentando com o tempo, e acompanha-se geralmente de mau hálito ou halitose, que não desaparece depois da escovagem. Se esta fase, chamada gengivite, não for tratada, evolui com perda de osso e de suporte do dente; pode surgir dor num dente ou em todos em geral, ou permanecer assintomática, e o paciente apenas sente mobilidade dentária: este seria o estado de periodontite. A periodontite é um processo irreversível que, se não for tratado, piora e leva à perda dos dentes, além de contaminar o resto do organismo, contribuindo para doenças sistémicas como o enfarte, a diabetes, a doença de Parkinson, etc. É uma doença de causa infeciosa (causada por bactérias) e, consoante o grau de afetação, chama-se gengivite (afeta só a gengiva) ou periodontite (afeta o osso). Se se deixar evoluir sem tratamento, destruirá o osso, provocando a mobilidade e a perda dos dentes.

Nas nossas clínicas, o tratamento periodontal consiste em:

• Sondagem periodontal: diagnóstico do grau de afeção e destruição óssea.
• Destartarização ou limpeza da boca (remoção do tártaro situado acima do nível da gengiva).
• Curetagens e alisamento radicular por quadrantes (remoção do tártaro que se encontra abaixo da gengiva).
• Revisão e manutenção periodontal a cada 6 meses (controlo periódico individualizado para avaliar os resultados e manter a saúde periodontal).
• A progressão da doença pode ser travada, e a recuperação é tanto melhor quanto mais precocemente tiver sido detetada.

Os sintomas mais evidentes podem definir-se em:

• Mobilidade dos dentes ou retração das gengivas.
• Sangramento das gengivas espontâneo ou ao escovar os dentes.
• Gengivas inflamadas, avermelhadas ou dolorosas.
• Sensibilidade num ou mais dentes.
• Mau hálito.
• Líquido purulento entre os dentes e as gengivas.
• Gengivas separadas do dente.

Na maioria dos casos não se sente qualquer dor, por isso passa frequentemente despercebida. Por esta razão, é importante pedir uma avaliação das gengivas nas nossas clínicas para travar a doença periodontal nas suas fases iniciais.